실손보험
2026년 02월 14일
실비보험 vs 실손보험 차이 — 2026 헷갈리는 용어 완전 정리
실비보험과 실손보험, 같은 건가요? 2026년 기준 정확한 차이점과 올바른 가입 방법을 전문가가 정리합니다.
‘실비’와 ‘실손’, 뭐가 다른가요?
결론부터 말하면, 실비보험과 실손보험은 같은 보험입니다. 정식 명칭은 ‘실손의료비보험’이며, 일상에서 줄여 부르는 방식이 다를 뿐입니다.
그러나 세대별로 보장 내용이 크게 다르기 때문에, “같은 보험"이라고 안심하면 곤란합니다.
세대별 실손보험 핵심 비교
| 구분 | 1세대 (2009년 이전) | 2세대 (2009~2017) | 3세대 (2017~2021) | 4세대 (2021~) |
|---|---|---|---|---|
| 자기부담금 | 0~10% | 10~20% | 10~20% | 20~30% |
| 갱신주기 | 1~3년 | 1~3년 | 3년 | 1년 |
| 비급여 보장 | 전액 | 전액 | 전액 | 특약 분리 |
| 보험료 수준 | 매우 저렴 | 저렴 | 보통 | 비급여 따라 상이 |
1~3세대 가입자가 알아야 할 것
1세대 실손은 절대 해지하지 마세요. 자기부담금이 0~10%로, 현재 신규 가입 불가능한 ‘황금 보험’입니다.
2~3세대 가입자는 4세대로 전환 시 비급여 자기부담금이 30%까지 올라갈 수 있어, 본인의 의료비 사용 패턴을 먼저 분석한 후 결정해야 합니다.
4세대 실손보험 가입 전략
4세대 실손은 급여/비급여를 분리한 것이 핵심입니다.
- 급여 특약: 자기부담금 20%, 대부분 저렴
- 비급여 특약: 자기부담금 30%, 보험료 변동폭 큼
- 3대 비급여 특약: 도수치료·비급여주사·비급여MRI 별도
의료비를 자주 쓰는 분은 비급여 특약을 유지하되, 건강한 분은 급여 특약만으로도 충분합니다.
실손보험 가입 시 체크리스트
- 현재 가입 세대 확인 — 보험증권 또는 보험사 앱에서 확인
- 중복 가입 여부 — 실손보험은 1인 1계약 원칙
- 갱신 보험료 추이 — 최근 3년간 보험료 인상률 확인
- 비급여 사용 빈도 — 연간 비급여 의료비가 50만원 이상이면 비급여 특약 유지 권장
💡 전문가 팁: 4세대 실손보험 전환 가이드에서 전환 시 유리/불리한 케이스를 확인하세요. 보험료 절약 꿀팁도 함께 참고하면 좋습니다.